コラム

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2017.03.16

プリリジージェネリック処方

プリリジーとは世界で初めての内服による早漏治療薬(PE治療薬)として認められた薬剤です。主成分はダポキセチンという有効成分で短時間作用型のセロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)という薬剤に分類されます。製造元であるジョンソン・エンド・ジョンソン(Johnson & Johnson)の製薬部門のヤンセン製薬による大規模な臨床治験によって早漏症改善効果が証明されています。

現在、早漏治療薬であるプリリジーは世界60ヶ国以上で認可され、数百万人の早漏症患者に使用されており、効果や安全性は確立されています。プリリジーと同様にダポキセチンを有効成分とするポゼット、エバーラストやトップアバナなどのプリリジーのジェネリック薬品も製造・販売されており、これらのプリリジージェネリックはプリリジーと効果や副作用が同等です。今回は早漏治療薬であるプリリジーとプリリジーのジェネリック薬品についてお話しします。

プリリジーとは

まず早漏とは1~2分ほどで射精をしてしまうことを一般的には定義とされていますが、はっきりとしたものはなく「性交時に女性が性的な満足を得る前に射精をしてしまうこと」とされ、射精までにかかる時間の定義が明確にあるわけではありません。

プリリジーには早漏の原因である自律神経の乱れを抑制し、射精までの時間を通常の約3倍ほどの延長する効果があります。これは有効成分ダポキセチンの作用によるもので、効き目は服用後1時間ほどで効果が現れはじめ5~6時間ほど持続します。プリリジーは有効成分ダポキセチンの含有量によって30mg・60mgの2種類あります。1日あたりの服用量は90mgまでとなっています。

男性2000人を対象とした臨床研究においてダポキセチン30mg、60mgを12週間にわたり、性行為の度に服用させたところ、膣内挿入から射精まで平均54秒であった方が30mgを服用した場合に平均3分41秒まで延長、またダポキセチン60mgを服用した場合4分11秒まで延長したという調査データがあります。日本ではまだ未認可ですが2012年から厚生労働省の許可を得て輸入されています。

早漏について

射精には自律神経である交感神経と副交感神経が関わり、勃起する際、そして性行為中は副交感神経が優位にたち、射精時には交感神経が優位になります。交感神経が優位に立つことが射精へのスイッチというイメージです。この交感神経を優位にするのはノルアドレナリンという脳内物質の影響です。ノルアドレナリンは、ストレスや緊張、不安などを感じると分泌されます。早漏の方はこのノルアドレナリンが多量に分泌されてしまい、すぐに射精のスイッチが入ってしまうため早漏となってしまいます。

プリリジーの有効成分ダポキセチンは、ノルアドレナリンを抑制させるセロトニンという物質を増加させます。セロトニンは緊張やストレスの元となるノルアドレナリンや、快感を増幅する作用を持つドーパミンを抑制する働きがあります。ダポキセチンは早漏の原因であるセロトニン不足を補足し、さらにノルアドレナリン過剰を改善します。ダポキセチンを吸収することでセロトニンの濃度が高まることでノルアドレナリンの分泌を抑制します。これによって脳内の過剰な興奮が抑えられ、射精時間が延長されます。

プリリジージェネリック

先発医薬品プリリジーの有効成分ダポキセチンと同じ成分を使うジェネリック医薬品は、先発医薬品と効果も同等です。世界初のプリリジーのジェネリック医薬品のラストエバーやサンライズレメディ社が開発したジェネリック医薬品のポゼットなど多くの種類のジェネリック医薬品が世界中で愛用されています。

プリリジーと同様にジェネリック医薬品も脳内物質であるセロトニンの分泌を増加させ、興奮を抑え射精時間の延長させる効果があります。ジェネリック医薬品の副作用もプリリジーと同様に頭痛、めまい、鼻づまり、疲労感、不眠などが報告されています。これらは有効成分ダポキセチンの効果が無くなる時間が過ぎれば自然に治るものなので心配はありません。ジェネリック医薬品は新薬と同じ成分で作られ薬事法に基づく様々な厳しい基準や規制をクリアした薬剤です。効き目だけでなく安全性や安定性も先発薬と同じだと認められてから販売されます。つまり、ジェネリック医薬品も正規の薬剤ですので安心して服用いただけます。

プリリジージェネリックの服用方法・服用のできない方

有効成分ダポキセチンは服用後、1時間ほどで最高血中濃度に達します。なので性行為を行う1時間前に服用するのが一般的な服用方法です。1日の極量は90mgとなっています。重篤な副作用がないため、基本的には60mgで服用開始します。またプリリジーは適宜服用で射精時間が延長されていくことも知られております。なので服用回数を重ねるほどより効果を得ることができるということです。プリリジーは食事の影響を受けませんので、食前でも食後でも服用できます。

しかし服用の際は睡眠導入剤やアルコールとの同時摂取は出来る限り避けてください。効果を得れないだけでなく副作用のみ発現してしまう可能性があります。また心不全や新律動障害などの心臓障害がある方は服用することができません。肝障害、腎障害のある方なども自身での独断でプリリジーやプリリジージェネリックを服用するのはやめましょう。必ず医師の指導の元服用し、用法・用量を守り服用しましょう。

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アクセス良好(池袋・新宿・渋谷・新橋・上野・横浜・大宮)

新宿ユナイテッドクリニックは下記の駅から徒歩3分、西武新宿線、各地下鉄からはとほ0分で受信でき、非常にアクセス良好です。

JR新宿駅「西口」を出て右、青梅街道の方面に直進してください。そのまま青梅街道を横断、大ガードの下を通過していただき直進していただきますと右手側に1階にトラ五郎のある「守矢ビル」がありますのでそのビルの8階になります。

新宿駅乗り入れ各路線

JR東日本 山手線・中央線・総武線・湘南新宿ライン・埼京線・成田エクスプレス 徒歩2分
京王線 京王線・京王新線 徒歩2分
小田急電鉄 小田原線 徒歩2分
西部電鉄 新宿線 徒歩2分
地下鉄各線 丸の内線・副都心線・新宿線・大江戸線 徒歩0分

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

東京でも有数の中心街である新宿は東京だけでなく各方面からのアクセスも良好です。原宿・新宿からもすぐ受診できます。以下の方は渋谷院にもご来院ください。

高田馬場・新大久保・代々木・原宿・御茶ノ水・水道橋・飯田橋・市ヶ谷・四ッ谷・信濃町・千駄ヶ谷・大久保・中野・高円寺・阿佐ヶ谷・荻窪・西荻窪・吉祥寺・三鷹・国分寺・立川・八王子・聖蹟桜ヶ丘・府中・橋本・多摩センター・調布・千歳鳥山・明大前・笹塚・小田原・厚木・町田・登戸・下北沢・代々木上原・東村山・小平・中井・岩本町・神保町・九段下・曙橋・中野坂上・赤坂見附・霞が関・和光・明治神宮前・麻布十番・六本木・青山

ユナイテッドクリニック東京は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

池袋院・新宿院・渋谷院・新橋院・上野院・横浜院・大宮院へお越しください。

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分 TEL:03-6907-1942
新宿院 JR新宿駅西口徒歩2分、都営大江戸線新宿西口駅D5出口徒歩0分、西武新宿線西武新宿駅徒歩2分(1階にトラ五郎が入った守矢ビル8階)
渋谷院 JR渋谷駅ハチ公改札口徒歩2分 地下3a出口徒歩0分(SHIBUYA109を正面から見て右側に隣接する玉久ビル4階) TEL:03-0427-0522
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-62646480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
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大宮院 JR大宮駅西口徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院、大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま、大宮、川口、浦和)、千葉(船橋、柏、松戸)、神奈川(横浜、関内、川崎)などから多く来院されます。

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