コラム

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2017.03.16

心因性EDについて

EDの種類

EDは原因に応じて3つの種類に分けられます。最も一般的なのが「器質性ED」と呼ばれるタイプで、高血圧や糖尿病など、身体的な原因で陰茎部の血流が悪化し勃起不全を起こしてしまいます。2つ目の「心因性ED」は心理的な部分を原因としたEDで、日常生活でのストレスや性行為に対するプレッシャーなどの他、うつ病や依存症といった精神疾患を患ったことでEDが発症した場合もここに含まれます。3つ目の「薬剤性ED」は服用中の薬の副作用によってEDとなってしまうケースで、抗うつ剤によるEDの発症が代表例となります。今回のコラムでは「心因性ED」について取り上げていきたいと思います。

心因性EDの特徴と原因

心因性EDには原因が心理的なものであること以外にも「身体的・健康的には何も問題がない」というもう1つの特徴があり、ここに器質性EDとの最大の違いがあります。よって、起床時や自慰行為時には十分な勃起を維持できるのに、パートナーとの性行為時など特定の場面でのみ勃起できないという症状が現れることもあります。また、原因となる疾患が加齢とともに起きやすくなるため高齢者の方ほど症状が出やすい器質性EDに対して、心因性EDの原因は人それぞれですので、年齢や健康状態に関係なく誰にでも発症の可能性があります。おそらく多くの方が思い浮かべるであろうED患者=高齢者というイメージは、心因性EDには全く当てはまらないのです。

先ほど心因性EDの原因は人それぞれと述べましたが、大別すると「現実心因」と「深層心因」のどちらかとなります。前者は日常生活の中に原因が存在しており、性的な経験・知識不足によるプレッシャー、パートナーからの心無い言葉によるストレスなど性行為に関する事柄に限らず、仕事のトラブルや人間関係の悩みといった性行為とは無関係な事柄も原因になり得ます。後者は心の奥底の深層心理に原因が潜んでいるケースで、例えば過去の経験から性行為に対する強いトラウマを抱えてしまったというような場合です。両者を比較すると、現実心因は日常生活での出来事に由来する為ある程度治療の目星がつきやすいのに対し、深層心因の場合は本人ですら原因を意識できていないことがあるなど、治療が困難になる傾向があります。

心因性EDの治療

心因性EDの治療には当然ED症状をもたらしている原因を解消していくことになるのですが、その第一歩としてお勧めしたいのがパートナーへの相談です。仮に性行為時のストレスやプレッシャーがEDの原因であれば、その事実を伝えるだけでも精神的な負担を大きく軽減できますし、そうでない場合であってもパートナーの協力は治療に向けて大きな助けになってくれるはずです。逆に良くないのが自分の力だけで解決しようと思い詰めてしまうことで、かえって強いストレスや緊張を生んでしまい、さらなる症状の悪化を招くという悪循環に陥りかねません。とは言え、パートナーに相談しても受け入れられるか不安だったり、男として弱い部分を見せたくないなど、相談を躊躇してしまうこともあるでしょう。そういった場合は、ED専門院や心療内科を受診し解決の糸口を探していきましょう。非常にデリケートな問題であるため他人に打ち明けるのは勇気がいるでしょうが、残念ながら心因性EDを患者さんが自力で解決するのは非常に困難であると断言できます。むしろ上記のように一層深刻な症状を招いてしまう可能性の方が高いので、決して一人だけで思い悩んだりしないでください。

なお、真相心因、あるいは精神疾患による心因性EDの場合は心療内科の受診を強くお勧めします。真相心因の場合はカウンセリングなど長期間に渡る治療が必要になることもありますので、焦らずに根気よく治療を続けていきましょう。精神疾患が原因の場合、服用する薬の種類によっては薬剤性EDの原因となる可能性があります。かといってEDを避けようとして常用薬の服用を中止し、かえって健康状態を阻害してしまっては本末転倒ですので、処方する薬の量を減らしたり薬の種類を変更するなどの対処が可能かどうかを主治医に相談してみて下さい。

ED薬も効果あり!

心因性EDの中にはバイアグラに代表されるED薬の服用が効果を発揮するケースもあります。性行為に対する不安や緊張からくる心因性EDがそれで、勃起を補助する薬本来の効能が期待できるのはもちろん、副次効果として薬を服用する事で安心感が生まれ、リラックスした状態で性行為に臨むことが出来るようになるのです。この時は精神安定剤であるエチゾラム(デパス)と併用するという方法もあります。一時的なその場しのぎの手段と思われるかもしれませんが、心因性EDは身体の機能は正常な状態ですので、1回の成功体験をきっかけに劇的に症状が改善するという例も少なくありません。ただし、勝手な判断で薬を服用すると取り返しのつかない結果を招くことにもなりかねないので、服用の有無や服用する薬の種類・用量は、必ず医師との相談の上お決めください。

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アクセス良好(池袋・新宿・渋谷・新橋・上野・横浜・大宮)

新宿ユナイテッドクリニックは下記の駅から徒歩3分、西武新宿線・各地下鉄からは徒歩0分で受診でき、非常にアクセス良好です。
JR新宿駅「西口」を出て右、青梅街道の方面に直進してください。そのまま青梅街道を横断、大ガードの下を通過していただき直進していただきますと右手側に1階に磯丸水産のある「守矢ビル」がありますのでそのビルの8階になります。

新宿駅乗り入れ各路線

JR東日本 山手線・中央線・総武線・湘南新宿ライン・埼京線・成田エクスプレス 徒歩2分
京王電鉄 京王線・京王新線 徒歩2分
小田急電鉄 小田原線 徒歩2分
西武電鉄 新宿線  徒歩2分
地下鉄各線  丸の内線・副都心線・新宿線・大江戸線  徒歩0分

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

国内有数の中心街である新宿は各方面からのアクセスも良好です。以下の方は新宿院にご来院ください。
高田馬場・新大久保・代々木・原宿・御茶ノ水・水道橋・飯田橋・市ヶ谷・四ッ谷・信濃町・千駄ヶ谷・大久保・中野・高円寺・阿佐ヶ谷・荻窪・西荻窪・吉祥寺・三鷹・国分寺・立川・八王子・聖蹟桜ヶ丘・府中・橋本・多摩センター・調布・千歳烏山・明大前・笹塚・小田原・厚木・町田・登戸・下北沢・代々木上原・東村山・小平・中井・岩本町・神保町・九段下・曙橋・中野坂上・赤坂見附・霞が関・和光・明治神宮前・麻布十番・六本木・青山

ユナイテッドクリニック東京は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずにご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

池袋院・新宿院・渋谷院・新橋院・上野院・横浜院・大宮院へお越しください。

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分 TEL:03-6907-1942
新宿院 JR新宿駅西口徒歩2分、都営大江戸線新宿西口駅D5出口徒歩0分、西武新宿線西武新宿駅徒歩2分(一階に磯丸水産が入った守屋ビル8階)
渋谷院 JR渋谷駅ハチ公改札口徒歩2分 地下3a出口徒歩0分(SHIBUYA109を正面から見て右側に隣接する玉久ビル4階) TEL:03-6427-0522
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
横浜院 JR横浜駅きた西口、西口徒歩3分(1階に床屋「スカット」が入った第7浅川ビル4階A室) TEL:045-594-9983
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

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