コラム

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プロペシアが効かないならザガーロ

 

プロペシアは初めての経口AGA治療薬

男性の薄毛・AGA治療の基本はAGAの原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)を抑えることです。プロペシア(フィナステリド)はDHTを抑制する世界で初めての経口AGA治療薬です。それまでは外用剤のロゲイン(ミノキシジル)のローションやフォーム(泡)の外用剤がAGA治療の主流でした。ノコギリヤシから抽出されたプロペシアはアメリカのメルク社が開発し、日本ではMSD社(旧万有製薬)が2005年12月より製造販売しています。*天然でAGA治療に効果があるのは「ノコギリヤシ」と「亜鉛」と言われています。

プロペシア+ミノキシジルが標準的な薄毛・AGA治療

プロペシアの登場により、AGA治療はミノキシジル外用剤単剤での治療から「プロペシア+ミノキシジルの併用療法」が主流となりました。プロペシアとミノキシジルの併用は作用機序の違う2剤ですので、とても理にかなった治療法だと思います。2010年の日本皮膚科学会のAGA診療ガイドラインでもAランクに推奨されましたが、ユナイテッドクリニック新宿西口院を含むすべてのユナイテッドクリニックで「プロペシア+ミノキシジルの併用療法」の処方が可能です。

プロペシアからプロペシアジェネリックへ

プロペシアを服用している方は少数派へ

AGA治療薬で有名なプロペシアはAGA治療効果が高く、副作用が少ないため、有効性・安全性に優れており、人気・評判の高い医薬品です。海外では以前から「フィンペシア」「エフぺシア」「フィナロ」等の格安・激安のフィナステリド製剤が販売されていました。2015年から日本でもファイザー社や東和薬品、沢井製薬などプロペシアジェネリックの「フィナステリド」が発売されています。効果が同じで価格が安いプロペシアジェネリックの服用が主流となり、プロペシアは年々処方数を減らしています。一つのメーカーからプロペシアジェネリックが販売されるたびにプロペシアの処方数が40%低下すると言われていました。

また2016年にはデュタステリド製剤の「ザガーロ」が発売され、デュタステリドがAGA治療の主役になってきています。

プロペシアの高い薄毛・AGA治療効果

プロペシアはAGAの原因物質DHTの産生を抑制する

プロペシアは5α還元酵素阻害薬に分類されます。元々は前立腺肥大症薬「プロスカー5mg錠」として承認されていましたが、AGA治療効果を有することが分かり、AGA治療薬「プロペシア錠」として承認されました。プロペシアはDHTを生成するのに必要な酵素の働きを抑制し、DHT生成を抑制します。

プロペシアの発毛効果は98%以上

プロペシアを服用すると98~99%の方にAGA治療効果があります。ミノキシジルの発毛効果は約90%と言われており、この2剤の発毛効果はスバ抜けて優秀です。プロペシアには0.2mg錠と1mg錠の2剤型がありますが、プロペシア1mg錠の発毛効果が高く、0.2mg錠と1mg錠では副作用の程度が変わらないため、通常0.2mg錠を服用すると添付文書に記載されていますが、臨床では1mg錠で処方することが殆どです。飲み方・服用方法としては1日1回1錠を服用します。

図にプロペシアの服用年数によるAGA治療効果を示しました。プロペシア服用後1~3年で98~99%の方に発毛効果があることがわかります。

程度  服用 1年 服用 2年 服用 3年
改善 58%  68%  78%
 現状維持  40%  31%  20%
 合計  98%  99%  98%

*プロペシア1mg錠の発毛効果(図)

「プロペシアが効かない」はわずか1%

プロペシアの効果が安定するまで約6カ月かかります。服用後6カ月で効果判定をしましょう。プロペシアは長期服用で効果を発揮します。服用2年目では99%の方で改善見られます。そのため「プロペシアが効かない」「プロペシアの効果がない」というのは全体の1%になります。プロペシアで効果がないことはごく稀といっていいでしょう。

また服用5年で効果がある方は90%となり、一部の方でAGAが進行してしまいます。AGA進行例や効果に満足できない場合はミノキシジルを併用したり、デュタステリド製剤(ザガーロ・アボルブ)等への切り替えを検討してもいいでしょう。

プロペシアからザガーロ処方へ

プロペシアからザガーロへの切り替えが進行中

2015年に承認され2016年に発売されたたAGA治療薬「ザガーロ(デュタステリド)」はプロペシアと同じ5α還元酵素阻害薬に分類されますが、DHTの抑制率がプロペシアよりも高く、発毛効果はプロペシアの1.6倍高いと言われています。またプロペシアからザガーロ0.5mgカプセルへの切り替えで約78%の方で発毛効果があることもわかっており、AGA治療薬の主役はプロペシア→フィナステリド→ザガーロ(デュタステリド)へと切り替わってきています。

当院でも実際にフィナステリドからデュタステリドへ切り替えされる方が多くいらっしゃいました。もしプロペシア、フィナステリドで効果不十分な場合はデュタステリド製剤への切り替えが非常に有効です。*ユナイテッドクリニックはザガーロを日本で最初に紹介した医療機関です。

男性型脱毛症(AGA)でお悩みの際は専門のクリニックへ

ユナイテッドクリニック新宿西口院ではAGA専門のクリニックとして、専門の医師による診察と様々なAGA治療薬を取り揃えております。AGA治療は日本皮膚科学会のガイドラインによりますと、フィナステリド製剤とミノキシジルの2つの治療薬における治療方法を推奨しており、ガイドラインにおいて推奨ランクA(行う事を強く推奨する)と位置付けています。また二つの治療方法は併用が可能であり、併用することでより大きな効果が期待できます。

薄毛治療(AGA)ならユナイテッドクリニックへ(池袋・新宿・渋谷・新橋・上野・横浜・大宮)

ユナイテッドクリニック東京の各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシア、プロペシアジェネリック(フィナステリド「ファイザー」「クラシエ」「サワイ」「トーワ」)、ザガーロ・アボルブ処方(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレット処方、ロゲイン処方、ミノキシジルローション処方)をいたしております。また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGAメディカルドクターズセレクト」の処方もしており、様々な薄毛治療(AGA治療)を行う事が可能です。

ユナイテッドクリニック東京(池袋・新宿・渋谷・新橋・上野・横浜・大宮)は東京・埼玉・神奈川で最安値を目指しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。薄毛治療(AGA治療)はユナイテッドクリニック東京にご相談ください。

アクセス良好(池袋・新宿・渋谷・新橋・上野・横浜・大宮)

新宿ユナイテッドクリニックは下記の駅から徒歩3分、西武新宿線、各地下鉄からはとほ0分で受信でき、非常にアクセス良好です。

JR新宿駅「西口」を出て右、青梅街道の方面に直進してください。そのまま青梅街道を横断、大ガードの下を通過していただき直進していただきますと右手側に1階にトラ五郎のある「守矢ビル」がありますのでそのビルの8階になります。

新宿駅乗り入れ各路線

JR東日本 山手線・中央線・総武線・湘南新宿ライン・埼京線・成田エクスプレス 徒歩2分
京王線 京王線・京王新線 徒歩2分
小田急電鉄 小田原線 徒歩2分
西部電鉄 新宿線 徒歩2分
地下鉄各線 丸の内線・副都心線・新宿線・大江戸線 徒歩0分

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

東京でも有数の中心街である新宿は東京だけでなく各方面からのアクセスも良好です。原宿・新宿からもすぐ受診できます。

高田馬場・新大久保・代々木・原宿・御茶ノ水・水道橋・飯田橋・市ヶ谷・四ッ谷・信濃町・千駄ヶ谷・大久保・中野・高円寺・阿佐ヶ谷・荻窪・西荻窪・吉祥寺・三鷹・国分寺・立川・八王子・聖蹟桜ヶ丘・府中・橋本・多摩センター・調布・千歳鳥山・明大前・笹塚・小田原・厚木・町田・登戸・下北沢・代々木上原・東村山・小平・中井・岩本町・神保町・九段下・曙橋・中野坂上・赤坂見附・霞が関・和光・明治神宮前・麻布十番・六本木・青山

ユナイテッドクリニック東京は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

池袋院・新宿院・渋谷院・新橋院・上野院・横浜院・大宮院へお越しください。

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院 JR池袋駅北口(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分 TEL:03-6907-1942
新宿院 JR新宿駅西口徒歩2分、都営大江戸線新宿西口駅D5出口徒歩0分、西武新宿線西武新宿駅徒歩2分(1階にトラ五郎が入った守矢ビル8階)
渋谷院 JR渋谷駅ハチ公改札口徒歩2分 地下3a出口徒歩0分(SHIBUYA109を正面から見て右側に隣接する玉久ビル4階) TEL:03-0427-0522
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-62646480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
横浜院 JR横浜駅北西口、西口徒歩3分(1階に床屋「スカット」が入った第7浅川ビル4階) TEL:045-594-9983
大宮院 JR大宮駅西口徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院、大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま、大宮、川口、浦和)、千葉(船橋、柏、松戸)、神奈川(横浜、関内、川崎)などから多く来院されます。

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